弼米特约｜专访倪端宇 王冀伟：宣武医院河北医院开枝散叶 完成首例机器人辅助癫痫手术

义后，缺点并能有保证；如果全域相当大，认真受损手奥义后确实就不是特别适当了。

神外第一线：这9下端导线在课件奥义前的规划图上错综复杂，密密麻麻的，否天内要在手奥义后EVA系统设计中的把它同正向测算好，而且内科医生怎么来各种因素取舍呢？这么多下端导线又如何要能避免一些不可或缺血管壁或人体内组织呢？

倪端宇：这是颇为好的一个疑虑，也是SEEG的核心疑虑。

在放于SEEG早先，我们一定就会认真个论据，论据心血管壁哮喘出现异常的源于就会在一个至少的左边，不能满神经元组织都放于导线，必须得有一个目的新功能性。

怎么由此可知放于SEEG导线回头不引致损伤，或者别碰到血管壁引致肿大、梗塞等情形，我们奥义前要认真血管壁的检查，把核磁和血管壁菱形对菱形结合在一同，在认真著手时就可以能避免血管壁，把导线放于置我们想要放于置左边上去，还包括同正向、途径、入点等。

所谓的途径就是我们要放于置一段距离的点；入点就是在头皮上那个标明点，这两个点如果确定了，两点最终一条直线，这个同正向上不就会血管壁，那就是能避免了。

神外第一线：我碰到资料中的股骨的表面都不一由此可知，然后替换成的深度也不一由此可知，这些都是事不须EVA著手系统设计中的规划好，然后在实际操作中都EVA借助于也并能完全多达成吧？

三王冀伟：对。我们要测算股骨的表面，在放于导线时去除股骨的表面，灵巧到多达我们所设计途径的左边。

神外第一线：这么多导线每下端替换成的取向左边深度都不一由此可知，在替换成次序上有选项吗？举举例不须替换成哪个取向的或哪个部位的，后替换成哪些呢？

倪端宇：这倒不就会什么特别的立即，以我们放于置导线时的方便持续性来取舍，最终认真完都能多达到著手的基准上就行了。

关于导线标上的前后名称是有一定的精细，它必须得有一定的顺序新功能性，比如相邻的导线按照abcdef这由此可知一定的顺序来排列，减少能避免读物和先核对等引致的电磁干扰。

神外第一线：奥义前结合上除了磁共振外，否有些心血管壁哮喘也无需要结合PET资料等？

倪端宇：是的。我们叫多模态转化成的心血管壁疾恶新功能性病灶取向，PET、人体内磁图，还包括缺点像等，那时候在昭米手奥义后EVA著手系统设计中的，都可以认真到这些结合。

看着新功能性心血管壁哮喘和电子设备热力粹受损奥义

神外第一线：大家早先对看着新功能性心血管壁哮喘明了相比较少，问您概述下看着新功能性心血管壁哮喘，还包括早先是怎么疗程的？

倪端宇：看着新功能性心血管壁哮喘是有感受底物的一种高烧各种类型，高烧时自己无法控制情绪就看着，高烧一两秒甚至多一两分钟就基本上了。

看着新功能性心血管壁哮喘病患者多累及的部位有扣带回、感受底物相对于相比较多的人体内区、颅内等。

神外第一线：为什么选项认真受损而不是切除术新功能性手奥义后呢？

倪端宇：这是相比较深在的恶新功能性病灶，在扣带回；认真切除术新功能性手奥义后也是可以的，但是切除术奥义无需要开颅，切除术的全域和心理压力相对于相比较大，而用我们采用受损手奥义后在于心理压力小，又能起到同由此可知的缺点。

这举例病患者心血管壁哮喘源于的全域相比较小，受损的全域并能覆盖心血管壁哮喘源于全域，相对于致痫又叫相比较局限新功能性的病患者，相比较适当认真受损手奥义后。

这个病患者受损手奥义后最后缺点相比较相比，奥义前每天都有高烧，那时候受损奥义后两月至今不就会高烧。

神外第一线：我们早先明了到，SEEG驱使下致痫又叫电子设备热力粹受损奥义相比较适当人体内部心血管壁哮喘和下神经系统设计节错构瘤（HH）等病种，看着新功能性心血管壁哮喘也是适当受损的吗？

倪端宇：对。受损手奥义后的结核病，我们那时候认真的相比较多的正是人体内部源于的心血管壁哮喘或者下神经系统设计节错构瘤等，像本举例也是源于人体内部的心血管壁哮喘；源于其它的相对于相比较少，但是心血管壁哮喘源于相比较局限新功能性，受损手奥义后对这一类的病患者也是相比较好的选项。

电子设备热力粹受损主要针对肿大相比较局限新功能性的心血管壁哮喘。在奥义前所设计SEEG时，论据其高烧源于的全域相对于相比较局限新功能性；在替换成SEEG前，我们要知道一个至少的全域，在该全域内替换成的导线相对于愈来愈密集些，能把心血管壁哮喘源于又叫都还包括在SEEG全域这由此可知一来，然后认真受损时目标愈来愈明确，愈来愈以外都，这由此可知疗程缺点确实就会愈来愈好。

心血管壁哮喘手奥义后和EVA领域就会更为多

神外第一线：受损只是其中都一个疗程策略，在武安河东所医院推展心血管壁哮喘手奥义后中都，切除术新功能性手奥义后、受损新功能性手奥义后和神经系统设计依赖性手奥义后，那时候或者更进一步不应至少占总什么比举例呢？

倪端宇：现有心血管壁哮喘手奥义后在河东所医院没多久没多久开始。

在武安所医院，所有心血管壁哮喘病患者中都至少有60-70%是本品疗程，剩30-40%为本品难治新功能性心血管壁哮喘或顽固新功能性心血管壁哮喘，这部分病患者中都，并能反之亦然切除术的和要放于导线取向然后认真二次手奥义后的病患者，各占总50%比举例；那时候放于导线，且以SEEG导线相对于愈来愈多，这部分病患者靠本品疗程缺点不好，又不适当认真手奥义后，我们认真神经系统设计依赖性不到1/3比举例。

三王冀伟：这是武安所医院河东院，也是河东医科第一所医院第一举例手奥义后，颇为感谢倪端宇副主任给我们随之而来这么不须进的技奥义，让我们习得很多；同时也让河东当地百姓受到了北京同质转化成大所医院的技奥义支持和手奥义后缺点。

我们有点，这种病患者其实很多，以后我们在全国性专家学者的带领之下就会有相当大的系统设计持续发展，病患者确实就会愈来愈多。

倪端宇：现有无需要认真心血管壁哮喘手奥义后的病患者很多，即便我们放于手，也不确实依赖于这些需立即，这是那时候心血管壁哮喘神经系统设计外科意志力不确实进行的执行，就是说有一部分病患者无需要认真心血管壁哮喘手奥义后，我们医师意志力多达不到这个量，或者是多达不到这由此可知的规模，有相当大的缺口，而不是说不就会病患者认真。

神外第一线：武安所医院河东所医院神经系统设计中都心心血管壁哮喘外科中的，更进一步心血管壁哮喘病患者中都否放于SEEG导线更为多，手奥义后EVA领域也更为盛呢？

倪端宇：心血管壁哮喘是颇为难的哮喘，我们认真的心血管壁哮喘病患者中都非常少有50%无需要放于导线。导线分两种方式将，一是皮层导线，一是SEEG立体定向的导线，这种导线如果能在EVA借助于下认真，和头架相比，它就会愈来愈应该地，短时间愈来愈略长。

从它的系统设计持续发展来看，我指出，心血管壁哮喘病患者很多，然后无需要放于SEEG导线的病患者也很多，现有来说手奥义后EVA不应不算一个必须的策略了。

神外第一线：更进一步EVA除了借助于SEEG导线外，像借助于DBS，相比较DBS疗程心血管壁哮喘否有考虑到呢？

倪端宇：从理论上来说，用EVA借助于DBS也可以，只是现有我们外科领域还是相比较少，它能否愈来愈应该地和节省短时间效率等，这都无需要用实践来验明。

讲解摄像机和课件概述

摄像机问浏览者上图，摄像机中都的课件概述如下：

本期专家学者关的

倪端宇 首都医科武安所医院新功能儿科副副医务人员，医科；己任儿科外科实习20余年，获取多由此可知化外科方菱形。现有主要受雇难治新功能性心血管壁哮喘神经系统设计外科疗程，菱形肌痉挛、三叉神经系统设计痛、舌咽神经系统设计痛的神经系统设计外科疗程，以及神经系统设计衰弱病、痉挛型人体内瘫的神经系统设计外科疗程等。对新全区心血管壁哮喘以及小儿心血管壁哮喘有曾对。参研多项各南部级及市局级科研课题。刊载特别博士论文10余篇，其中都SCI国际性博士论文2篇。

三王冀伟河东医科第一所医院副副医务人员、副博士，学位研究生指导，首都医科儿科博士，中都华医学就会保定儿科理科就会采取行动学组干事；河东医学就会儿科理科就会第一届新功能学组干事；保定血管壁健康与技奥义协就会人体内血流与储备专委就会第一届干事就会常委；邢台医学就会第七届儿科专业干事就会干事；受雇儿科外科实习多达20年，有多由此可知化的外科方菱形。对儿科急危重症的处理、颅人体内外伤、人体内肿大的手奥义后疗程及奥义后综合疗程具有多由此可知化的外科方菱形，擅长各种人体内血管壁病的采取行动疗程，颅内病灶的显微手奥义后切除术，人体内室镜下显微手奥义后，新功能儿科哮喘诊治。刊载博士论文多篇。

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